【经方】经方治疗皮肤病,思维对了效如桴鼓|仲圣经方皮肤病医案合辑(1)

【经方】经方治疗皮肤病,思维对了效如桴鼓|仲圣经方皮肤病医案合辑(1)

《伤寒杂病论》因其缜密的六经辨证施治体系而为历代医家所推崇、发挥应用,皮肤疾病种类繁多,很多疾病可直接应用《伤寒论》原方、或通过变通取其方意进行治疗,临床效果确切。仲圣医案系列,分享经方皮肤病合辑。

1.慢性荨麻疹案患者:高某

性别:女

年龄:73岁

初诊:2018年10月2日,平素体胖,高血压、冠心病多年。

现病史:一年前因不明原因出现全身红色丘疹,奇痒,起皮疹时感觉身热,皮疹夜里起的严重些,用上氯雷他定等抗过敏的药就不痒,但是不用了又痒,非常痛苦。一年多来经多处治疗无效,经人介绍遂来我处诊治。

查体:刻诊,早晨口苦、口干,胸胁苦满,胫前水肿,平时睡觉多,梦多,心慌,胸闷,怕冷,脉弦有力,舌淡红苔厚腻。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤半量加制附片

方组:柴胡60g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 肉桂20g 磁石20g 黄芩20g 半夏60g大黄30g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)制附片15g

剂量:7剂

煎服方法:冷水1400ml泡透,文火煮取600ml,去滓,分3次,一天热服。药渣重煎外洗。

二诊:10月9日,痒、皮疹减轻很多,心慌、胸闷减轻,血压降低,续方14剂。

反馈:10月23日,皮肤不痒了。写病案时我又打电话询问了一下,至今未复发。

后语:感谢仲圣平台,感恩涂华新老师!

(山东莱城李秋宾医生医案)

2.青春痘案患者:王某

性别:女

年龄:30岁

初诊:2018年7月14日

主诉:面痘5年

现病史:反复面痘多年。脉:沉。舌淡,苔腻,舌下淤络,左少腹压痛。

诊断:青春痘

处方:桃核承气汤

方组:桃仁20g生大黄60g 桂枝 30g 芒硝30g 炙甘草30g

剂量:5剂

煎服方法:冷水1400ml泡透,煮取600ml,后加芒硝,分3次一天热服。

禁忌:生冷,冰冻,绿豆。

二诊:2018年7月20日

治疗效果:复诊时面痘已好。

(四川刘芝杏医生医案)

3.痤疮案患者:张某

性别:女

年龄:22岁

初诊:2018年11月28日

主诉:痤疮已经3年

现病史:面部痤疮已有三年有余,属于混合型,颜色暗红,颈肩部有散在的痤疮发作,不爱出汗,偶有头痛,舌淡红苔薄白,脉浮紧。

诊断:痤疮

处方:葛根汤

方组:葛根60g麻黄45g 桂枝30g  炙甘草30g  赤芍30g 生姜45g(切) 大枣12枚(撕)

剂量:7剂

煎服方法:加水1400ml泡一个小时左右,烧开后文火40分钟煮取600ml分三次,一次200ml饭后口服。

禁忌:禁辛辣,生冷。

二诊:2018年12月6日复诊,面部及颈背部的痤疮均已明显减小,服药后有微微汗出,继续服用原方以巩固疗效。

治疗效果:再次看到此患者,面部已经痊愈,两次中药服完后,再无服用其他药物,这是一个用葛根汤治疗痤疮的典型案例。凡是见有面部及肩背部有痤疮,身体不爱出汗,舌苔薄白,口不渴又兼见头痛,项强的患者均可用本方治疗,屡用屡效。

(李希海医生医案)

4.红色丘疹案患者:王某

性别:男

年龄:23岁

初诊:2019年5月23日

主诉:不明原因全身出现红色丘疹,不痒不痛三天。

现病史:不明原因全身出现红色丘疹,不痒不痛三天前来就诊,全身丘疹米粒大小成片出现,头面热感,体温36.6°C,身体无汗出,头重,嗜睡犯困,饮食差,晨起口干口苦,大便稀溏日一次,舌淡红苔白腻,双脉弦稍浮。

诊断:少阳太阳合病

处方:柴胡桂枝汤

方组:柴胡60g法半夏20g 黄芩20g 党参20g  炙甘草20g 桂枝20g赤芍20g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)

剂量:4剂

煎服方法:冷水1400ml泡透,水开煮45分钟,分三次一天热服。

禁忌:生冷,空调。

二诊:2019年5月25日,因为患者的中药是我帮他煎好的,先煎了两天的药量,两天药喝完了今天是来拿后两天的中药药液,所以就询问患者喝了两天药感觉怎么样,因为当时我开经方时,对患者的不明原因丘疹出现的治疗,我心里没有底气,只是凭着患者脉象来开方,果真奇迹出现了,患者全身的红色丘疹全部消退了,人也精神了,头面热感没有了,我心里有一种激动的喜悦,发自内心的感谢涂华新老师的经方恩赐!

治疗效果:通过仲圣平台医圣经方的学习,感觉到疑难杂症可以迎刃而解,之前碰到这样子的情况无从下手,自从学习了原方原量经方,只要通过脉诊舌诊的辨证正确,是可以大胆的去应用医圣经方,医圣经方太伟大了,涂老师更伟大更可爱!

(江西徐定辉医生医案)

5.痤疮案患者:黄某

性别:男

年龄:22岁

现病史:“面部痤疮”3年,满脸痘痘,有脓头,前额及面颊、下颌,精神紧张易出汗,汗出湿衣,脸上汗,顺脸流下来。口干,喜喝冷水,大小便正常,舌质淡,舌尖红,舌下无瘀络。双脉弦而有力。

方剂:柴胡桂枝干姜汤

剂量:10剂

方组:柴胡60g 炙甘草15g 桂枝20g 牡蛎15g  干姜15g  生黄芩20g天花粉30g

煎服方法:煎药机一次熬出30袋,一次200ml,一天3次热服。嘱病人前几天痘痘冒出会增多,后很快会下去。

禁忌:生冷,熬夜。

治疗效果:10天后复诊,患者面部痘痘脓头全消,痘痘也消除80%,余口周、鼻尖还有3个,新冒出的,出汗好转,续服10剂后痘痘全消,紧张出汗也好了。

(开封张帆医生医案)

注:仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验,谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案,为中医药事业添砖加瓦。

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